【2026年最新】女性不妊の原因と種類を徹底解説 ｜卵巣・卵管・子宮・排卵障害の症状と治療法

卵巣から卵子が正常に排卵されない状態。月経不順・無月経が主な症状として現れます。

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
卵胞が成熟せず排卵されにくくなる疾患。月経不順・肥満・ニキビなどの症状が見られます。不妊の女性の約5〜10%がPCOSと診断されます。排卵誘発剤で治療することが多いです。

早発卵巣不全（POI）/早発閉経
40歳未満で卵巣機能が著しく低下し、月経が止まってしまう状態。AMH値が極端に低くなります。

高プロラクチン血症
母乳を分泌するホルモン（プロラクチン）が過剰に分泌され、排卵を抑制します。産後でなくても発症することがあります。

甲状腺機能異常
甲状腺ホルモンの過剰・不足は月経不順・排卵障害を引き起こします。不妊検査で甲状腺ホルモン検査を行うことが重要です。

卵管が詰まっていたり（閉塞）、卵管の動きが悪い（癒着）場合、卵子と精子が出会えず受精できません。自覚症状がほとんどないため気づきにくい原因です。

卵管閉塞・卵管狭窄
クラミジア感染症・骨盤腹膜炎・過去の手術などによる癒着が原因で卵管が詰まります。子宮卵管造影検査（HSG）で発見できます。両側が閉塞している場合は自然妊娠・人工授精は不可能で、体外受精が必要です。

子宮内膜症
子宮内膜の組織が子宮以外に増殖する疾患。骨盤内癒着を引き起こし卵管・卵巣の機能を妨げます。不妊患者の15〜25%に子宮内膜症があるとされています。月経痛が強い方は特に注意が必要です。

卵管水腫
卵管内に液体が貯留した状態。着床を妨げるため体外受精の成功率にも影響します。

子宮の形・内膜の状態に問題があり、受精卵が着床しにくくなる原因です。超音波検査や子宮卵管造影検査で確認できます。

子宮筋腫
子宮の筋肉にできる良性腫瘍。位置・大きさによっては着床を妨げます。粘膜下筋腫（子宮内腔に突出するタイプ）は着床への影響が大きく、手術が検討されることがあります。

子宮内膜ポリープ
子宮内膜に良性のポリープができ、着床を妨げます。子宮鏡検査・超音波検査で発見でき、手術（子宮鏡下切除術）で治療します。

子宮奇形（双角子宮・中隔子宮）
先天的な子宮の形態異常。着床しにくい・流産しやすいなどの原因になります。

慢性子宮内膜炎
子宮内膜に慢性的な炎症が続く状態。着床不全・反復流産の原因になります。ALICE検査や子宮内膜生検で診断します。

アッシャーマン症候群
子宮内操作（搔爬手術など）後に子宮内腔が癒着する状態。月経量の減少・無月経が症状として現れます。

抗精子抗体
精子を異物と認識して攻撃する抗体を持つ状態。精子の運動性を失わせ受精を妨げます。抗体価が高い場合は人工授精での妊娠が難しく、体外受精・顕微授精が推奨されます。

着床障害・反復着床不全
良質な胚を移植しても着床しない状態。子宮内環境・免疫・血液凝固異常などが原因となることがあります。ERA検査・血液凝固検査・免疫検査などで原因を探ります。

すべての検査を行っても原因が特定できない「原因不明不妊（機能性不妊）」は、不妊治療クリニックを受診するカップルの10〜30%を占め、最も多いカテゴリーです。

原因が特定できなくても治療は可能で、タイミング法・人工授精・体外受精と段階的に試みることで多くの方が妊娠しています。「原因不明＝治療できない」ではありません。卵子・精子の機能低下が背景にある可能性もあり、年齢が上がるほど原因不明不妊の割合が増えることが知られています。